天柱倒的常见并发症有小腿内翻畸形、寰枢椎不稳、椎管狭窄。
成年人患天柱倒，由于椎管狭窄，可能会导致神经系统并发症，以及椎间盘突出症，还可能压迫脊椎附近的神经，导致背部疼痛或坐骨神经痛，严重时可能会造成瘫痪。婴儿患天柱倒可能发育不全，2岁之前都无法正步行走。
大部分天柱倒属于常染色体显性遗传病，所影响的个体显示出新的基因突变。少部分是家族性软骨营养不良症，母亲年龄越大，生下的孩子患病率越高，男性更容易遗传天柱倒，隔六代人有可能遗传，女性遗传天柱倒的几率非常低。