来月经之前两颊长痘痘有可能是以下原因导致的：
1.有多囊卵巢综合征或者是患有高雄激素血症，而引起脸上长痘痘的现象。建议做性激素六项的化验检查，然后根据结果再做进一步处理。如果是多囊卵巢综合征要系统地给予治疗，并且这个治疗是长久的。
2.可能是局部的炎症所引起的。因为在来月经之前，机体抵抗力会下降，没有加强脸部皮肤护理的情况下，有可能会引起局部红肿、疼痛，常常会出现这种有痘痘的现象。建议最好及时去皮肤科，在医生的指导下给予相应的治疗。
另外，也建议在日常生活中，最好是在晚上不要涂化妆品，以免导致毛孔堵塞而引起局部发炎。