冠状动脉造影是对患者冠状动脉的检查，适用于有冠状动脉病变的患者，目前以冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见，是诊断冠心病的金标准，此检查可发现冠状动脉病变性质、范围、程度。冠状动脉造影适应症包括：
1、不明原因的胸痛，无创检查不能确诊，临床怀疑有冠心病。
2、不明原因的心律失常，如顽固性的室性心律失常、频发的室性早搏，新发的传导阻滞，需要行冠状动脉造影检查除外冠心病。
3、不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病、缺血性心肌病，两者鉴别往往需要行冠状动脉造影检查。
4、经皮冠状动脉介入治疗、冠脉搭桥术后复发的心绞痛，需要行冠脉造影进一步明确病变的部位，程度。
5、先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前，年龄大于50岁，其合并有冠状动脉畸形、动脉粥样硬化，可以在手术同时进行干预。
6、无症状，但疑有心肌病。