导致患者出现小腿发麻、发胀的原因，有很多种，常见原因如下：
一、糖尿病引起周围神经病变。多见于中老年人，有长期糖尿病史、平时未系统控制血糖、血糖控制不好，引起周围神经脱髓鞘，引起多发性周围神经病，可引起小腿发麻、发胀，行肌电图及血糖检查可以明确病因。
二、双下肢动脉硬化。多见于中老年人，平时有高血压病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，引起双下肢动脉硬化、双下肢供血不足。可以引起小腿发麻、发胀，行双下肢血管彩超检查可以确诊。
三、腰椎间盘突出症。多见于中老年人平时有负重和不良坐姿等因素，引起腰间盘突出压迫坐骨神经，引起双下肢发麻、发胀，行腰椎核磁共振检查可以明确诊断。