尿瘘的鉴别问题，
对于尿瘘鉴别患者首先应该去泌尿外科就诊，根据尿瘘不同部位进行互相鉴别，主要由膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、尿道直肠和膀胱直肠瘘等等，要看尿瘘是发生在哪里，尿最终从哪里流出来，可以进行ku b加ivp也就是静脉肾盂造影和美兰实验进行逆行造影来进行鉴别，通过膀胱镜向膀胱内注射美蓝稀释液体，然后看液体从哪里流出，必要时进行逆行插管上升到肾盂输尿管，然后看美兰是从哪里排出来最后找到瘘口进行修补来进行鉴别诊断。判断是由于膀胱和直肠相通还是尿道与阴道相通，然后根据不同的病因，再进行不同的修补手术。