胃癌化疗是可以杀死癌细胞的，但是很难杀死全部的癌细胞。
胃癌患者大部分都需要化疗，能通过抑制肿瘤的有丝分裂，进而杀死大部分的癌细胞，但是也能杀死一些正常的组织和细胞。因此也会出现一些不良反应，比如腹泻、呕吐、掉发、免疫力下降等。随着化疗次数慢慢增加，癌细胞可能会出现耐药性，逐渐使化疗药物失去作用，治疗难度也增加。
如果是早期胃癌，应先做手术切除，再辅助化疗、放疗才有可能清除癌细胞。如果是晚期，肿瘤转移广泛难以全部杀死癌细胞，应该在化疗的同时联合放疗、靶向治疗、免疫治疗等手段，才能取得更好地达到控制肿瘤的效果，延长患者生存期，减轻痛苦。因此，胃癌化疗是可以杀死癌细胞的，但想要取得更好的效果，还需根据病情采取其他治疗手段联合的方式。