许耀强 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三级甲等 心血管外科
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哪些房缺患者不能做介入手术
发布时间: 2022-03-31 音频时长: 01分47秒
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不能做介入手术的房缺患者有原发孔型房间隔缺损、静脉窦型房间隔缺损、伴有其他的先天性心脏缺陷、严重感染未控制。
1.原发孔型房间隔缺损。又称为部分性心内膜垫缺损房室管畸形,由于缺损面积大,而且缺损边缘邻近二尖瓣环,部分患者伴有二尖瓣裂,介入治疗效果不佳。
2.静脉窦型房间隔缺损。缺损部位离下腔静脉非常近,介入治疗过程中容易损伤到冠状静脉窦,所以不适合进行微创介入封堵的治疗,一般采取开胸手术修补。
3.伴有其他的先天性心脏缺陷。如果房间隔缺损同时伴有其他的先天性心脏缺损疾病,例如法洛四联症,介入治疗效果有限,需要采取开胸手术治疗。
4.严重感染未控制。如果体内有感染病灶存在,患者感染症状严重,全身状态较差,不宜做介入治疗。

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