化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎有比较大的区别，具体如下：
化脓性脑膜炎主要是因为脑膜炎奈瑟菌导致的脑膜炎症，主要是通过呼吸系统扩散，脓液主要积聚在蛛网膜下腔和软脑膜，流入脑室内继而引发高热、头痛、呕吐、脑膜刺激、瘀斑等临床症状，严重的患者还可以引起脓毒血症和相应脑实质的损害，并可导致相应严重的一系列并发症。
病毒性脑膜炎是病毒感染引起的退化性炎症，主要是通过蚊子叮咬传播的一种传播方式，主要可以表现为高热、意识障碍、肢体抽搐、病理征阳性和脑膜刺激征等一系列临床表现。