肛裂患者要先软化大便的。肛裂患者的治疗是多样性，首先注重的是患者的饮食，避免进食辛辣食物，多进食粗纤维食物、蔬菜，如白菜、萝卜等，水果类香蕉、苹果等。
多饮水，以便软化大便或者略稀状，以利于大便能顺利排出，减少粪块对肛裂溃疡面的物理刺激，以及因大便较粗、质地硬，肛门肛管难以改变其粗细，撑撕肛裂溃疡面。所以，软化大便对于肛裂的治疗至关重要。
对于长期便秘的肛裂患者，及时服用具有导泻功能的药物和中药饮片，软化大便。