如果反流性食管炎情况特别严重，则需要手术治疗。反流性食管炎现在具有相对较高的临床发病率，引起反流性食管炎的主要原因是胃十二指肠内容物反流到食道，引起食管黏膜损害，主要是由于胃酸对食管黏膜造成的损害。
主要治疗还是以药物治疗为主，可以使用一些促动力剂、黏膜保护剂，例如硫糖铝、达喜等，以及酸抑制剂。常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等药物。
重度反流性食管炎患者可有食管狭窄和溃疡的表现，对于一些重症患者，也可以使用内窥镜扩张疗法、微创疗法、射频等进行治疗，有一些更严重的患者则需要接受手术治疗。