原发性高血压一般需要终身服药。特别是二级以上的高血压，单纯使用饮食控制的方法不能够使血压恢复正常，就需要配合降压药物进行治疗。
这种高血压在血压得到控制以后，仍然不能完全停药，而是要将高血压的药物适当减量，最后找到合适的维持量，长期使用维持血压在正常范围。多数高血压患者，对降压药物的疗效比较敏感，用药以后一段时间，血压就可以恢复正常。
但是，在这种情况下仍然不能停药。因为停药一段时间，血压仍然会再次升高。所以，原发性高血压，特别是二级以上的高血压，必须要通过终身服药的方法来控制血压。这样才可以保持血压长久的稳定，预防并发症发生。