儿童指甲不平有凹凸，可能为以下几种原因：
1.低温环境影响。由于孩子处于生长发育时期，抗寒能力相对较弱，长时间处于过于寒凉的环境中，容易导致体内供氧不足，致使血流速度减慢，进而使外周组织缺氧，便可引起指甲凹凸不平。
2.营养缺乏。如果孩子平时挑食、偏食，导致机体缺乏微量元素，不仅可以造成指甲凹凸不平，还会导致指甲生长速度过慢。
3.供氧不足。如果孩子患有低氧血症，致使血液中含氧量不足，也会造成指甲供血不足，而逐渐形成指甲凹凸不平。因此，当孩子的指甲出现凹凸不平的现象时，家长应引起重视，及时带孩子到医院就诊，明确诱因后对症处理，避免对孩子的健康造成影响。