拉大便的时候有血是由很多因素所引起的。
如果大便的颜色是黑色或者柏油样大便，考虑是由于上消化道出血引起。包括急慢性胃炎、食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的出血，出血部位较高，出血量少，排入肠道，经过氧化引起拉黑色或柏油样大便。下消化道出血也会导致便血，如果为便后滴鲜红色的血，考虑是痔疮,肛裂所引起。痔疮患者也有可能出现喷射状出血，肛裂患者便血并伴有疼痛。另外溃疡性结肠炎，肠癌也会导致拉脓血便。
拉大便有血，要尽快到医院消化内科，做电子内镜相关检查确诊病因，再对症治疗。