舌头上发黑主要的原因如下：
首先，是湿气重。体内的湿气比较重，容易导致舌头上发黑形成灰舌苔，需要使用中药进行调理，排除体内的湿气，用药时谨遵医嘱。还可以在平时坚持多喝温水，饮食方面尽量避免吃生冷、寒凉性质的食物。
其次，是染色。舌头上发黑也有可能是吃了重色素的食物，形成的一种染色的表现，可能是食物影响，也有可能是药物影响。可以在染色之后及时地漱口，尽量饮水，能够促进舌苔褪色。
再者，是心肺疾病。心肺功能较差，也有可能会导致舌头出现局部血液循环障碍，就会引起舌头发乌、发黑。