胃穿孔可以通过腹部平片确诊，在进行检查时，可以发现隔下游离气体。
另外，胃穿孔以后，多会表现为突然发生剧烈的腹痛和剑突下疼痛，多呈刀割样疼痛。而且在开始时上腹部或者是穿孔的位置疼痛多为持续性，而且呈持续性加重。胃穿孔的患者，还会出现典型的腹膜炎体征，在进行体格检查时，会发现有明显的压痛、反跳痛及腹肌紧张。
一旦确定患有胃穿孔后，需要及时的进行手术修补，以免长时间的不进行治疗导致腹腔内感染比较严重，需要进行手术切除胃部。