风湿性心脏病的鉴别诊断方法主要有三大类，
第一、就是通过临床症状判断。风湿性心脏病的患者会有长期的呼吸困难病史，往往表现为劳累的时候呼吸困难，平时经常容易感冒。
其次，最有代表性的是心脏检查。当听诊心脏的时候会发现明显的杂音，一般情况下，会在心尖部听到舒张期的杂音。舒张期的杂音就提示着二尖瓣存在狭窄，而一旦发现二尖瓣狭窄，就基本可以确定为风湿性的心脏病。因为除了风湿性的心脏病，几乎找不到任何疾病会出现二尖瓣狭窄。
其次，就是通过心脏彩超检查心脏彩超，可以直接明了的判断二尖瓣狭窄的程度。