老人小腿和脚肿首先考虑可能是下肢静脉回流受阻导致的，适当休息，减少活动，不要久站、久站，抬高患肢，最好高于心脏，促进血液循环畅通，必要时要配合中药进行调理。
还有一些情况不排除是心脏病、肝肾疾病病、内分泌等疾病引起的，所以具体的病因需要去医院做相关的生化检查，医生结合体格检查、临床其它的症状，做相应的检查。
最后，考虑是老年性的动脉硬化引起的，由于血液循环不良而出现局部的肿胀。建议患者一旦出现小腿和脚肿的症状，到医院去查明原因，再进行合适的治疗。