脑室内脑膜瘤并不是必须要治疗的，这是否要治疗要根据具体的情况，脑膜瘤是一种良性的肿瘤，如果目前检查肿瘤非常小的话，可以没有任何症状，也会有很多不再出现的增长了，所以如果是这种状况，那就没有治疗的必要，平时继续的观察定期的复查就可以了。只要复查不出现肿瘤增大，那可以不管它。当然，如果现在肿瘤已经很大了，对于周围脑组织造成明显的压迫，症状比较重，那就必须要治疗了。因为不治疗的话，这些症状消失不了，并且还会随着肿瘤的增长越来越重，最终是能够危及到生命的。而脑膜瘤是良性的肿瘤，通过药物治疗无效，所以只能通过手术处理。而脑室的脑膜瘤位置比较深，手术风险还是比较高的。但是别的也没什么治疗办法，所以如果确实是这种状况，那也只能冒着风险进行手术切除。手术如果能够将肿瘤完全切除干净的话，那是有可能完全治愈的。如果切不干净，那可以再通过伽马刀处理。