肛周脓肿不可以不治疗。
肛周脓肿属于肛周软组织和间隙受到感染引起的化脓性疾病，表现为肛门旁形成肿大的脓包，脓腔内有较多的脓性分泌物，达到一定的压力会自行破溃，没有得到有效治疗容易形成肛瘘。如果炎症没有得到控制，细菌进入人体的血液，也有可能会诱发菌血症，而引起全身高热的现象。
所以，肛周脓肿一旦确诊后要引起高度重视，积极给予治疗或者行手术切开排脓，清理干净脓液促进引流通畅。再静脉滴注敏感的抗生素抗炎治疗，做好伤口局部的消毒、换药促进切口愈合，才可治愈肛周脓肿情况，以免出现更为严重的并发症。