咳出血丝的疾病很多，常见的有肺部疾病、咽炎以及口腔疾病。咳出血丝主要是黏膜上皮的血管破裂出血，通过呼吸道进行排出，肺部疾病如肺炎、慢阻肺、肺结核、肺癌以及支气管炎症等，都可以表现为咯血。
由于病变累及肺及气管的毛细血管，引起破裂出血，如病原菌侵袭以及肿瘤细胞的浸润等。
慢性咽炎的患者由于咽部炎症长期刺激可出现咯血，晨起时多见，部分口腔疾病的患者也可以出现咯血。因此，咳出血丝的患者不要过度担心，及时去医院明确诊断并治疗。