小孩发烧当体温大于等于38.5 ℃的时候，使用退烧药以下这几类比较安全：
1.对乙酰氨基酚的糖浆，在临床上非常常用，也是一种安全的退烧药。一般适用于年龄在3月龄以上的孩子。一定要按照公斤体重来计算剂量，而且两次用药的时间间隔不要少于4小时，正确使用。
2.布洛芬的混悬液，也是一种糖浆，这个药物的使用通常适用于年龄在大于等于6月龄以上的孩子。一般它的使用药物剂量也要按照公斤体重来进行计算，两次用药间隔不少于6小时。这两种退烧药都相对比较安全，在给孩子退烧的时候使用一种就可以。
临床上，要注意不要使用尼美素利或者是激素类的药物进行退烧。