大脚趾的指甲里面出现了发黑，可以有以下几种原因：
1.外伤。如果有陈旧性的外伤，甲下有瘀血时，就可以出现指甲下面发黑的症状，此时要根据患者的外伤史以及查体等给予诊断。
2.灰指甲或指甲感染。此时可以出现脚趾明显发黑或者是发黄、发灰等一些症状，这时要通过查体到皮肤科来早期地进行诊断。
3.黑色素痣、瘤。比如甲下的甲床或者是软组织有黑色素瘤，就可以在甲下出现明显的变黑，此时要通过查体，进行手术之后做病理的确诊。