宝宝咳嗽有痰要判断是快好了还是严重了，还需要根据具体情况进行评估。
如果宝宝咳嗽频率降低，出现咳痰，一般情况良好，说明是快好了的表现，这时候可以给予止咳化痰、雾化吸入祛痰等对症治疗。
如果宝宝咳嗽加重，出现黄色痰液，说明有细菌感染，是病情加重的表现，这时候还需要根据宝宝有无发热、气促、憋喘、呼吸困难等症状，结合肺部听诊，必要时候给予完善血常规、支原体、血培养、胸部X线片等相关辅助检查来明确病因，根据情况给予控制感染、止咳、平喘等对症治疗。