右胸上方疼痛的原因要具体分析。
首先，有可能是右侧胸壁相关疾病引起，例如右胸肋骨骨折、肋软骨炎，或胸壁肌肉神经的牵拉痛。部分还可以因右侧上胸部的带状疱疹，引起局部胸痛。
另外，右侧胸膜相关疾病也可以引起局部胸痛。例如右侧气胸时，可以出现右侧胸部上方疼痛症状，气胸还可以伴有胸闷、气喘等临床表现。
此外，部分右上肺的相关疾病也可以引起胸痛，例如肺炎、肺结核。此时还要重点排外是否有肺癌，引起右侧胸部的疼痛。
总之，引起右胸上方疼痛的病因有很多，要早期完善胸部CT以及相应的体检等，明确病因。