骨关节炎是否需要手术治疗，主要是看骨关节炎的严重程度以及功能障碍的严重程度。
如果只是出现轻度的骨性关节炎，表现为关节间隙轻度的狭窄，同时关节没有出现明显的塌陷、变形，功能障碍也并不严重，可以采取保守治疗。包括消炎镇痛治疗，局部的物理治疗以及日常的保养和保健。要避免关节产生过多的负重，避免出现损伤，避免受凉，同时可以进行适度的功能训练来稳定关节。
如果局部产生中度的骨性关节炎，会出现关节的增生以及关节间隙狭窄变重，同时会产生滑膜病变，这个时候可以采取关节清理手术进行治疗。如果关节出现严重的变形，结构严重的破坏，产生严重的功能障碍，根据具体治疗要求，可以采取关节融合或者关节置换等手术治疗。