产后血虚热需与以下疾病鉴别：
1.蒸乳发热，多发生于产后3~4天，乳汁下少或不行，乳房胀硬，恶寒发热，若高热不退，乳房胀硬、红肿、灼热、疼痛，甚则溃腐化脓，则应考虑为乳痈。
2.伤食发热，产后数日而发热，多有伤食史，发热伴胸膈饱闷、嗳腐吞酸或大便异常。
3.产褥感染，发热呈高热，小腹疼痛，恶露有秽臭气，妇科检查等可资鉴别。
4.产后泌尿系感染，产后发热恶寒，依据小便淋漓、尿频、尿急、尿痛可资鉴别。
其他还应注意与结核病、胶原性疾病、产后痢疾、产后疟疾等疾病的发热相鉴别，在排除以上疾病后，可以诊断为产后血热证。