心肌梗死是有可能会发生心力衰竭的。
急性心肌梗死发生时，由于冠状动脉急性闭塞，导致供血心肌失去血液供应，从而引起心肌坏死，最终会引起心脏收缩功能减退，从而发生心力衰竭，出现呼吸困难的症状，但心肌梗死并不是一定会发生心力衰竭的。
如果急性心肌梗死发作，及时去医院就诊，尽早开通堵塞的冠状动脉，可以有效的挽救存活心肌。这种情况下，心肌坏死少，心脏的泵血功能保留，往往不会合并心力衰竭的现象。因此，心肌梗死的治疗，有一句话叫做时间就是心肌、时间就是生命，说的就是要尽快的救治。