妊娠合并糖尿病首先需要控制饮食，少食多餐、少吃含糖量高的食物。每天3次正餐，3次加餐，每餐30分钟后进行中等强度的运动30分钟。
每天监测空腹及三餐后2小时血糖，使空腹血糖小于等于5.3毫摩尔每升，餐后两小时血糖小于6.7毫摩尔每升。如果经过1~2周的饮食控制，血糖仍不能达标的话，可以选择胰岛素进行治疗。胰岛素不能通过胎盘，对胎儿是没有影响的。
一般三餐前使用短效胰岛素，睡前注射长效胰岛素。一般从小剂量开始，逐渐调整至理想的血糖标准。孕期应定期的产前检查，在产科医生及内分泌科医生的指导下，使用胰岛素控制血糖。