胃糜烂和胃溃疡主要区别在胃黏膜的损伤程度，胃糜烂表现是胃黏膜较浅较小的损伤，胃溃疡的表现则为较深较大的损伤。
胃糜烂病灶局限于胃黏膜层，糜烂的面积小，深度不超过黏膜肌层。胃糜烂的临床表现为无规律的上腹疼痛，可伴有腹胀、食欲不振等消化不良的症状。
部分胃糜烂可发展成为胃溃疡，胃溃疡损伤深度较深，面积较糜烂大，临床表现多为慢性、节律性、反复发作的上腹部疼痛，餐后疼痛加剧，部分甚至有黑便与呕血的症状。如果不及时治疗，可出现溃疡出血、穿孔、幽门梗阻，甚至癌变。