高渗脱水是水和钠的同时流失，但缺水多于钠缺乏，所以血清钠高于正常范围，从而呈现高渗脱水。
高渗性脱水也叫原发性脱水，因为水的摄入不足或水源被切断，或者由于失去太多的水不能及时补充，此时脱水超过钠的去除，所以临床表现分为轻、中、重度三类。
轻度缺水除了口渴没有其他症状，中度缺水具有极度烦渴，伴有疲劳、尿少、尿色暗、易激惹等。除上述症状外，严重缺水还会导致脑功能障碍，如躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷。
此时，需要立即进行补液、补水和系统处理。补液时应注意血钠的增加。然而，由于缺水导致血液浓缩，体内钠的含量实际上减少了。补水时，应适当补充钠以纠正钠缺乏。