睾丸鞘膜积液根据其发病的原因，可以分为原发性睾丸鞘膜积液和继发性睾丸鞘膜积液两种。
对于原发性的睾丸鞘膜积液，如果体积较大或者影响正常的工作生活时可以行手术治疗，手术之后虽然有复发的几率，但是一般术后愈后较好，复发几率很小。继发性的睾丸鞘膜积液一般是继发于其他疾病，如附睾炎、心力衰竭、寄生虫病等。
对于因附睾炎或心力衰竭导致的鞘膜积液，往往在原发疾病治疗后鞘膜积液可以自行吸收，寄生虫性的鞘膜积液其治疗往往相对复杂。