颅骨骨折是否需要手术，要根据骨折范围、骨折类型，以及骨折是否引起神经功能障碍等决定。
1.颅骨骨折为线性骨折，且并不引起神经功能障碍，可以进一步观察，不需要采取手术治疗。
2.若颅骨骨折引起凹陷深度大于1cm，可能会引起癫痫发作以及肢体偏瘫，此时需要采取手术治疗整复或恢复骨瓣。
3.颅骨骨折如果位于大的静脉窦附近，有时尽管凹陷的深度没有达到1cm，但因为压迫静脉窦引起静脉回流障碍，可能会引起颅高压以及相应神经功能障碍发生，也需要采取手术治疗解除凹陷骨瓣。
4.颅底骨折尽管可能为线性骨折，但若引起脑脊液鼻漏长期反复不愈，需要采取手术治疗修补颅底，以彻底解决脑脊液鼻漏症状。