肛门有硬块，很可能是外痔。外痔表面有皮肤存在于肛门缘，不需要肛门镜也能看得见，不能进入肛内，也不容易出血。根据不同的临床表现，外痔可分为结缔组织外痔、静脉曲张外痔、炎性外痔和血栓外痔。
结缔组织外痔是因肛门皱襞感染、发炎、水肿，纤维组织增生形成，没有炎症的时候，患者无明显症状，如果发生炎症时则可出现疼痛。静脉曲张外痔，一般情况下只有肛门部轻微的肿胀不适，如果有炎症就可能导致肿痛症状。
血栓外痔是因肛门缘静脉破裂、血液淤积形成血栓导致，疼痛最为严重。炎性外痔是因肛门皱襞感染导致疼痛，如果感染缓解则疼痛可消失。