股骨头坏死的早期可以不需要手术治疗，但是当股骨头坏死发展到中期和晚期时一般需要行手术治疗。
在股骨头坏死的早期可以采取非手术疗法，如患肢避免负重，下地时扶双拐或在助步器保护下行走，同时采用非甾体的抗炎、镇痛药物应用以及改善循环、降脂的药物应用等进行治疗。
当股骨头坏死发展到中期时，这时一般需要采取带血管蒂的腓骨移植术以及钽棒植入术等手术方法进行治疗。而当股骨头坏死发展到晚期，造成关节间隙明显的狭窄、髋关节疼痛明显，严重影响患者的日常生活及工作时，这时一般需要行人工髋关节置换术来进行治疗。