精索鞘膜积液一般是先天性疾病，后天性精索鞘膜积液较少见。精索鞘膜积液多发生于新生儿，主要是因为先天性鞘膜囊内液体量异常增多，或者是精索鞘状突闭合反常所引起。
如果患儿有精索鞘膜积液，有一部分患儿在1周岁之内可以自行消失。如果超过2岁仍未消失，建议行手术治疗，以免影响睾丸的发育。
还有一部分精索鞘膜积液是由于后天因素形成，比如会阴部的外伤、全身恶性肿瘤转移、尿毒症、糖尿病等。要想将精索鞘膜积液消失，需要对原发疾病进行治疗。