无论是急性的还是慢性的肾衰竭，在疾病发展的过程中都是会出现代谢性的酸中毒。
发生代谢性酸中毒的原因，主要是因为肾脏功能衰竭以后，对于酸性物质的排泄能力降低，同时又因为合并有各种高分解代谢，使酸性的物质产生过多。代谢性酸中毒主要表现为血的PH值降低，血液中二氧化碳结合率也是降低的。
一般来说，大多数患者对于轻度代谢性酸中毒都能够耐受，患者并没有不适的症状，但如果是严重的代谢性酸中毒患者，就表现为食欲不振、恶心呕吐、四肢乏力、呼吸深大等，轻度酸中毒可以使用碳酸氢钠进行纠正。