经血黑是由于经血在宫腔内停留的时间过长，经过氧化引起。
如果在月经来潮前1天或者月经快结束的时候，由于子宫内膜脱落比较少，经血在宫腔内停留的时间过长，会出现经血发黑，这是正常的现象。如果整个月经期经血发黑，可能是由于内分泌紊乱，造成月经不调、经血淤积，导致出现经血发黑的现象。
女性宫寒，也可引起经血发黑，多是由于平时缺乏运动，进食生冷、冰冻的食物，不注意保暖等原因引发。可以在医生的指导下，应用暖宫、散寒、活血化瘀的中成药物进行调理。