大便出血肛门刺痛有可能是肠癌。大便出血伴随着肛门疼痛，也见于内痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等情况。
内痔造成的大便出血多呈无痛性，伴随着肛门内异物不适感。在并发感染时，可有局部刺痛、肛门下坠感、里急后重感、脓性分泌物增多等直肠刺激症状。轻度肛裂造成少量大便出血、肛门轻微的刺痛，通常情况下是剧烈的痉挛性疼痛，具有典型的周期性特点。
肠癌一般是粘液性血便，伴随着大便障碍、大便变细、肛门局部刺痛，需要病理活检明确诊断。