脊柱结合早期诊断往往是比较困难 尤其是与化脓性感染、非特异性炎症、肿瘤等相鉴别时，下面几种脊柱结核的诊断方法，供大家参考。
1、通过血沉的检查。血沉对机体病理变化不具特异性，因此不能用于诊断疾病。但对于观察疾病发展变化以及治疗疗效的评定，有一定的意义。脊柱结核定期复查血沉，从血沉的增速，逐渐减慢和恢复正常中推断病情的发展，加重，逐渐稳定或者治愈。有重要的意义。
2、通过结核菌素试验。机体感染结核菌送后并不一定发病，即感染不等于发病，但当机体感染结核菌后，通常会引起机体对结核杆菌的这种特异性感染。产生一种获得性免疫，而不论机体是否存在结合病变，结核菌素正是检测有无这种免疫的方法。3、通过影像学检查先做X线检查，确定脊柱有无病变和病变的具体部位。依据需要进一步做CT或者MRI检查，明确骨组织及周围软组织病变情况及相互关系，最后结合病史、体检、实验室及其他相关检查综合得出正确的诊断。