青少年的癫痫原因也比较多，有些是因为皮质的发育障碍所导致。比如局灶性皮质发育不良的患者，有局部的皮质结构和细胞学的异常，这些异常的神经元就会引起癫痫的反复发作。
如果青少年发生了头部的外伤，也可能诱发外伤后的癫痫，这种癫痫有可能会长期存在，持续10年以上。青少年的癫痫，因为肿瘤、脑血管意外所继发的可能性比较小，而基因突变和某些先天的因素有关系的可能比较大。
这些大多和遗传有关，特别是一些有癫痫家族史的青少年，他们发生癫痫的风险比较高。如果是过分的劳累、熬夜、精神压力大或者感染的时候，就有可能会诱发癫痫的发作。