小孩手心痒可由多种原因所引起：
首先，应考虑是否为过敏所致，如果孩子本身属于过敏体质，在食用了某些食物或接触了动物的毛发等，都可能导致局部皮肤过敏，而出现手心痒。
其次，可能是真菌感染所引起，常见于手癣，也可能是手部受到蚊虫叮咬而引起手心发痒。此外，也可能是由于手部湿疹、手足口病、水痘等其他皮肤性疾病所引起。
因此，当孩子出现手心痒的情况时家长应密切关注孩子，如果在短时间内手心痒的情况可逐渐改善和消失，则无需过度担心。如果手心痒的情况持续不能缓解，应及时到医院就诊。