超声心动图检查可以检查出陈旧性的心肌梗死。但是对急性心肌梗死或者面积比较小的心肌梗死，对超声心动图上可能表现并不典型。所以超声心动图检查心肌梗死并不是比较敏感的指标，因为超声心动图主要是通过心脏收缩力、或者心激动度的情况来判断心脏的存活情况。
如果面积比较大的心肌梗死，它的心脏收缩力是减弱的，特别是坏死部分的心肌失去了收缩力。在超声心动图上表现为明显的动度减弱，这就可以判断是发生过心肌梗死。
但是，比较小的心肌梗死或者急性心肌梗死，心肌坏死后的心肌动度变化还不太明显。所以要检查心肌梗死，最敏感的指标还是心电图或者心肌酶谱的化验。再就是做冠脉造影，这些检查比较准确。