痛经严重，大多数并不是妇科炎症导致。因为痛经是一种比较常见的生理现象，是由于在经期受体内激素水平的影响，子宫内膜的前列腺素升高，会引起子宫的收缩、痉挛，从而导致经期腹痛。
有些是小腹部胀痛，伴有腰骶部的胀痛，有些甚至伴有恶心、呕吐、头痛、头晕等症状，严重的还会引起大汗淋漓，这些痛经症状，并不是因为妇科炎症引起，而是受经期体内激素水平的影响，还有一些精神、神经因素的影响而导致。
痛经严重，还有些是因为子宫内膜异位症引起，比如一些子宫腺肌症，还有卵巢巧克力囊肿，也会加重痛经的症状，但是和妇科炎症关系并不是很密切。当然，如果妇科炎症特别严重，往往也会加重痛经的症状，也有些如果没有任何的妇科炎症，同样会有痛经现象。