冠心病的症状表现多种多样，典型的症状是出现心绞痛。心绞痛发生主要是在运动或者情绪激动时，经过休息或者舌下含服硝酸甘油等药物后很快能够缓解。
有些冠心病的患者并没有典型的心绞痛发生，而表现为胸闷、心慌等症状。有些冠心病还可以没有任何的症状，当发展到缺血性心肌病，出现心力衰竭时，可以表现为呼吸困难等症状，有些患者仅仅表现为心律失常。
因此并不能单纯的通过临床症状就判断是否是冠心病的诊断，常常需要结合临床症状以及临床检查的结果进行综合的判断，很多的患者还需要行冠状动脉造影明确诊断。