腹膜后肿瘤早期没有特殊的症状和体征，患者没有什么不适。当患者感觉到腹部胀满，或者从腹部能够触及到包块时，肿物已经非常大，这种情况腹膜后肿瘤分期，也是属于中晚期了。
因为腹膜后肿瘤就缺少特异性的临床表现，早期很少能够发现，有时可能是在查体或者其他检查时，偶然发现腹膜后的肿瘤。而肿瘤发展到晚期时，不同的患者，也会表现出不同的临床表现，比如肿瘤的生长部位会影响肠管。压迫肠管就会导致消化道的梗阻，患者可能会有严重的恶心、呕吐、腹痛、腹胀，或者排便困难的症状。
如果腹膜后的肿瘤出现了严重的坏死以及出血，患者会出现体温升高。当病情进展到晚期时，会出现肿瘤的恶病质表现，病人会明显的体重下降和消瘦乏力。