同房时小肚子疼，可能是不正确的性交姿势、妇科炎症、黄体破裂、肿物扭转等原因引起的：
1.如果在过性生活的时候采取不正确的性交姿势，动作比较粗暴，引起子宫不规则的收缩，从而导致肚子疼痛，休息后可自行消失。
2.患有妇科炎症，比如慢性盆腔炎，由于炎症的刺激会造成盆腔长时间处于充血、水肿的状态，同房后也可引起小肚子疼，这种疼痛可能会一直持续存在。
3.同房时如果发生黄体破裂、肿物扭转，也可导致肚子疼痛。
对于不明原因的同房小肚子疼，要前往妇科就诊，查找引起腹痛的原因及时治疗。