二尖瓣狭窄也有可能会诱发心绞痛发作，这种情况主要见于重度的二尖瓣狭窄。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜，如果出现重度狭窄，血液不能从左心房进入左心室，导致左心室充盈减少，因此左心室的射血也会明显减少，这样冠状动脉的供血就会受到明显影响。
如果冠状动脉供血减少到一定程度，不能满足身体的需要，或者在这种状态下再进行运动或者劳动，就有可能导致心肌血液的供需矛盾，出现心绞痛发作。
心绞痛发作有两个条件：1.是心肌的供血明显减少。2.是心肌耗氧量明显增加。所以，在心脏射血减少、冠状动脉供血减少的情况下，如果再出现心肌耗氧量增加，完全可以诱发心绞痛发作。