年轻人偶尔出现心脏痛是不是需要治疗，要看具体情况是什么。所以年轻人偶尔出现心脏疼痛的时候，应该做心电图检查，必要时可以做平板运动心电图，看具体是哪一种情况引起，再做针对性治疗。
如果确实是心绞痛发作引起的心脏疼痛就一定要治疗，一方面可以选择硝酸酯类的药物缓解发作时候的症状。另一方面对于能引起心绞痛的危险因素，比如血压、血糖、血脂也要进行积极控制。
当然，偶尔出现的心脏部位的疼痛也可能是其他疾病引起，比如肋间肌或胸肋关节的慢性损伤等，需要做推拿、按摩等治疗。