心脏房间隔缺损是否严重，要看缺损的程度：
第一，小型房间隔缺损，这种情况缺损不超过5mm，这种小型的房间隔缺损不严重，可以定期复查。婴幼儿时期可以每半年复查1次，部分患儿3岁以前有可能会自行闭合。
如果一直没有闭合也可以等到成年之后，看是否需要手术治疗。
第二，中型以及大型房间隔缺损，这种情况缺损在5mm以上，尤其是大型房间隔缺损在10mm以上，一般是不会自行闭合。并且这种房间隔缺损长期存在，会引起心脏扩大以及心力衰竭的现象发生。需要择期手术治疗，预防缺损引起的并发症发生。