上楼气喘严重是什么问题要具体分析，有可能是因为部分人员平时缺乏锻炼，爬楼以后导致其体力不支，而表现为气喘严重的症状，特别是那些老年人。
当然，如果患者伴有某些肺部基础疾病，常出现爬楼后气喘、胸闷明显的症状，例如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、严重的支气管扩张等患者。因肺功能可能受到不同程度影响，在剧烈的运动以后可加重气喘的症状，此时患者需要完善胸片以及肺功能加支气管舒张试验等检查。
部分有心脏疾病的患者亦可出现此种上楼气喘严重的表现，特别是心肌病、慢性心力衰竭的患者。故对于那些有慢性心肺基础疾病的患者，此时尽量的避免剧烈的活动，以免引起不适感。